外阴炎概述是指外阴部皮肤或粘膜发炎。分为紧急和慢性。外阴靠近尿道、肛门,行动时双脚摩擦,各部分炎症可波及外阴。外阴炎也是女性不育的原因之一。
外阴炎临床表现急性期可见外阴肿胀、充血、糜烂,有时形成溃疡或成片湿疹。患者自觉外阴部灼热、瘙痒或疼痛,排尿时尤为严重。严重者腹股沟淋巴结肿大,压痛,体温稍高,白细胞增加。糖尿病性外阴炎,外阴皮肤红厚,常呈棕色,有划痕。由于尿糖有利于霉菌的生长和繁殖,白念珠菌经常被感染。慢性炎症时外阴瘙痒,呈苔藓化。
外阴炎的检查诊断(1)详细询问病史、分泌物多少、性状、特殊因素。老年患者应注意糖尿病史的有无。注意年轻人是否有章鱼。注意了解患者的卫生习惯。
(二)检查分泌物有无特殊感染,如霉菌、滴虫、阿米巴等。
(3)必要时检查尿糖,检查大便卵。
外阴炎的治疗措施(1)病因治疗:首先要根据原因治疗,去除糖尿病、肠道章鱼、瘘管修补、宫颈炎和各种原因的阴道炎。
急性期应少活动,重者应卧床休息。注意营养,增强抵抗力,必要时,向病原菌口服或肌肉注射抗生素。
(2)中药治疗:根据外阴炎病机的认识,本病可分为三种等级类型进行认证论治:
脾湿下注型表现为阴部瘙痒、肿胀疼痛,难以自制,刮后流水伴有白带量多、稀少、饮食少、舌红、苔白、脉慢等症状。治疗健脾除湿止痒的方法,可以选择带方剂。
肝经湿热型除了阴部瘙痒、肿胀疼痛、卧床不起的主要症状外,外阴有充血、灼热或糜烂溃疡带量多、色黄质浓、臭、烦躁易怒、口干口苦、便秘、毕黄、舌苔黄、脉弦数等症状。治疗用清热解毒、干湿止痒的方法。
肝肾阴亏型 此类证型的表现为阴部瘙痒,外阴皮肤增厚、粗糙可有皲裂,伴见头晕耳鸣,手足心热,腰酸腿软,舌红少苔,脉弦细数等症。治疗选用滋阴降火,养血活血之法。
在应用上述内服药的同时,我们还配合外用药治疗,则效果更佳。
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